Data Loading...

119 Flipbook PDF

119

115 Views
77 Downloads
FLIP PDF 1.44MB

‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس)‬ ‫فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاههای تولید‬ ‫موادغذایی (بستنیسازی‪ ،‬کارگاه تولید شیرینی‪ ،‬کارگاه تولید محصوالت‬ ‫لبنی و نظایر آن)‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫نسخه اول‪ -‬فروردین ‪1399‬‬ ‫کد ‪306/119‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫فهرست‬ ‫مقدمه‪2............................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫دامنه کاربرد ‪2................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫فاصلهگذاری اجتماعی‪2...............................................................................................................................................................................................‬‬ ‫غربالگری‪ ،‬مراقبت و بازتوانی ‪3.................................................................................................................................................................................‬‬ ‫‪.1‬‬

‫غربالگری شاغلین در همهگیری کووید‪3 .................................................................................................................................. 19-‬‬

‫‪.2‬‬

‫مراقبت از گروههای آسیبپذیر ‪4 ........................................................................................................................................................‬‬

‫‪.3‬‬

‫بازتوانی در شاغلین با سابقه کووید‪4 ......................................................................................................................................... 19-‬‬

‫اقدامات کنترلی سالمت محیط و کار ‪5...................................................................................................................................................................‬‬ ‫‪.1‬‬

‫بهداشت و حفاظت فردی ‪5 ...................................................................................................................................................................‬‬

‫‪.2‬‬

‫بهداشت موادغذایی ‪6 ..............................................................................................................................................................................‬‬

‫‪.3‬‬

‫بهداشت ابزار و تجهیزات ‪7 ....................................................................................................................................................................‬‬

‫‪.4‬‬

‫بهداشت ساختمان ‪7 ...............................................................................................................................................................................‬‬

‫نکات مهم ‪8 ................................................................................................................................................................................................................. ...‬‬ ‫آموزش بهداشت ‪9........................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫پیوست ‪ :1‬فرم خوداظهاری فرد جهت بازگشت به کار‪11 ...................................................................................................................................‬‬ ‫پیوست ‪ :2‬روش درست شستشوی دستها ‪12 ......................................................................................................................................................‬‬ ‫پیوست ‪ :3‬پوشیدن و درآوردن تجهیزات حفاظت فردی ‪14 ...............................................................................................................................‬‬ ‫مراحل پوشیدن وسایل حفاظت فردی (‪ )PPE‬توصیهشده ‪14 .........................................................................................................................‬‬ ‫مراحل درآوردن وسایل حفاظت فردی (‪ )PPE‬توصیهشده ‪16 .........................................................................................................................‬‬ ‫پیوست ‪ :4‬گندزداهای سطوح ‪19 ...............................................................................................................................................................................‬‬ ‫جدول ‪ -1‬راهنمای غلظت و مصرف هیپوکلریت سدیم ‪22................................................................................................................................‬‬ ‫جدول ‪ -2‬راهنمای تهیه مواد گندزدا ‪22 .................................................................................................................................................................‬‬ ‫پیوست ‪ :5‬نکات مهم در پیشگیری از کرونا ویروس ‪23......................................................................................................................................‬‬

‫‪1‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫مقدمه‬

‫شناسایی راههای انتقال عامل ایجادکننده بیماری نقش مهمی در کنترل آن دارد‪ .‬راههای انتقال این‬ ‫ویروس هنوز بهطور دقیق مشخص نشدهاست ولی بهعنوان یک اصل کلی ویروسهای تنفسی بهطور عمده از‬ ‫طریق ریز قطرات یا از طریق سرفه یا عطسه و یا لمس اشیاء آلوده منتقل میگردند‪ .‬براساس دانستههای کنونی‬ ‫این بیماری از یک طیف مالیم تا شدید با عالیمی همچون تب‪ ،‬سرفه‪ ،‬تنگی نفس میتواند بروز نماید و در‬ ‫موارد شدیدتر ممکن است منجربه ذاتالریه‪ ،‬نارسایی کلیه و مرگ گردد‪ .‬درصد مرگ ناشی از این بیماری هنوز‬ ‫بهطور دقیق مشخص نشدهاست‪.‬‬ ‫با عنایت به آخرین اطالعات‪ ،‬انتقال ویروس کرونا از انسان به انسان از طریق سرفه‪ ،‬عطسه‪ ،‬تخلیه‬ ‫ترشحات بینی و دهان در محیط میباشد‪ .‬این ویروس میتواند در فاصله ‪ 1‬تا ‪ 2‬متری از طریق سرفه یا عطسه‬ ‫منتقل شود‪ .‬راه دیگر انتقال‪ ،‬تماس دستها با محیط و سطوح آلوده به ویروس مانند تجهیزات‪ ،‬دستگیره‬ ‫دربها‪ ،‬میز و صندلی‪ ،‬شیرآالت‪ ،‬نرده پلهها‪ ،‬پریز و کلیدهای برق و کلیه وسایلی است که بهطور عمومی و‬ ‫مشترک استفاده میشود شامل اسکناس‪ ،‬اسناد و مدارک دست به دست شده و نظایر آن‪ .‬بنابراین حائز اهمیت‬ ‫است پس از تماس با هر فرد یا اشیاء مشکوک دست و صورت با آب و صابون شستشو گردد‪.‬‬ ‫دامنه کاربرد‬

‫این راهنما جهت پیشگیری و کنترل کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) بوده و سایر قوانین‪ ،‬آییننامهها‪،‬‬ ‫مقررات‪ ،‬دستورالعملهای مرتبط با بهداشت محیط و بهداشت حرفهای به قوت خود باقیاست‪.‬‬ ‫فاصلهگذاری اجتماعی‬

‫یکی از راههای کاهش مواجهه و قطع زنجیره تماس رعایت فاصلهگذاری اجتماعی است‪ .‬از آنجاکه‬ ‫بسیاری از شاغلین صنایع و واحدهای تولیدی و خدماتی درمعرض بیماری کووید ‪ 19‬هستند و محلهای کسب‬ ‫و کار یکی از اماکن تجمع محسوبشده که میتواند سبب انتقال بیماری گردد و از طرفی حفظ سالمت نیروی‬ ‫کار از اهمیت باالیی برخورداراست الزماست مقررات ویژهای از طریق فاصلهگذاری اجتماعی عالوه بر رعایت‬ ‫اصول بهداشتی برای کاهش مواجهات متناسب با سطح اضطرار و درجه اهمیت فعالیت اقتصادی و صنایع درنظر‬ ‫گرفته شود‪.‬‬ ‫در این راستا الزم است موارد زیر رعایت شود‪:‬‬ ‫الف) کارکنان‬ ‫‪2‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫‪ ‬رعایت فاصله ی ‪ 1‬الی ‪ 2‬متر (حداقل یک متر) بین کارکنان رعایت گردد؛‬ ‫‪ ‬کاهش مواجهه چهره به چهره کارکنان و استفاده حداکثری از تلفن‪ ،‬شبکه های اجتماعی؛‬ ‫‪ ‬استفاده از سیستم تهویه مناسب و یا باز گذاشتن پنجرههای مجهز به توری؛‬ ‫‪ ‬درصووورتی که مواجهه چهره به چهره ناگزیر باشوود باید در حداقل زمان ممکن صووورت پذیرفته و‬ ‫حداقل فاصله ی یک متر رعایت گردد؛‬ ‫‪ ‬اجتناب از تماس کارکنان با یکدیگر از جمله دست دادن؛‬ ‫‪ ‬اجتناب از تجمع در محیط کار از جمله رختکن‪ ،‬آبدارخانه‪ ،‬انبار و یا اطراف محیط کار؛‬ ‫ب) مشتری‬

‫‪ ‬کاهش مواجهه چهره به چهره کارکنان با مشتری؛‬ ‫‪ ‬ضرورت ا ستفاده از محافظ یا شیلدهای محافظتی (پال ستیکی‪ /‬شی شهای) برای میز صندوقدار و‬ ‫پیشخوان فروش درصورت فروش در محل تولید و عرضه؛‬

‫‪‬‬

‫پرداخت پول فقط از طریق الکترونیکی انجام گردد؛‬

‫‪‬‬

‫در صورتیکه امکان دورکاری بعضی از کارکنان وجود دارد می تواند به کاهش فاصله اجتماعی کمک‬ ‫کند‪.‬‬

‫‪‬‬

‫در صورت امکان افزایش شیفت در کارگاههای یک شیف و کاهش نفرات در یک شیفت صورت‬ ‫پذیرد‪.‬‬

‫غربالگری‪ ،‬مراقبت و بازتوانی‬ ‫‪ .1‬غربالگری شاغلین در همهگیری کووید‪19-‬‬

‫الزم است براساس طرح فاصلهگذاری اجتماعی‪ ،‬پیش از ورود به محل کار‪ ،‬فعالیتهای زیر انجام پذیرد‪:‬‬ ‫‪ -1‬همه موظف هستند در بدو ورود به محل کار‪ /‬تحصیل فرم خوداظهاری را مبنی بر عدم وجود عالئم تنفسی‬ ‫مرتبط با کووید‪ 19-‬یا وجود تماس نزدیک با بیمار را تکمیل نمایند (پیوست شماره‪.)1‬‬ ‫‪ -2‬بررسی روزانه عالئم شاغلین‪ :‬نماینده کارفرما یا مدیر ‪ /‬کارشناس بهداشت حرفهای‪ /‬کارشناس ‪ HSE‬صنعت‬ ‫شاغلین را بهصورت تصادفی و روزانه‪ ،‬تا پایان همهگیری‪ ،‬از حیث عالئم تنگی نفس و سایر عالئم تنفسی‬ ‫مورد ارزیابی قرار دهد‪ .‬همچنین چنانچه براساس ارزیابی سامانه ‪ salamat.gov.ir‬نیاز به قرنطینه خانگی‬ ‫وجود داشت‪ ،‬فرد از ورود به محل کار یا تحصیل خودداری و کارفرما‪ /‬مدیر را مطلع نماید‪ .‬در غیر این‬ ‫صورت کارفرما‪ /‬مدیر از ورود بیمار به محل کار‪ /‬تحصیل جلوگیری نماید‪.‬‬ ‫‪3‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫‪ .2‬مراقبت از گروههای آسیبپذیر‬

‫دو گروه زیر با گواهی پزشک معتمد‪ ،‬بهعنوان افرادی که درمعرض ابتال به بیماری کووید‪ 19-‬عارضهدار‬ ‫قرار دارند‪ ،‬در نظر گرفته شده است‪:‬‬ ‫گروه الف ‪ -‬بیماران با بیماری زمینهای‪:‬‬ ‫‪ ‬بیماری قلبی– عروقی‬ ‫‪‬‬

‫فشارخون‬

‫‪ ‬دیابت‬ ‫‪ ‬بیماریهای تنفسی زمینهای‬ ‫‪‬‬

‫‪BMI> 40‬‬

‫گروه ب‪ -‬بیماران با نقص ایمنی‪:‬‬ ‫‪ ‬تحت درمان با کورتیکواستروئید بیش از ‪ 12/5mg‬پردنیزولون در روز بیشاز دو هفته‬ ‫‪ ‬شیمی درمانی‬ ‫‪ ‬بدخیمیها‬ ‫‪ ‬پیوند اعضاء‬ ‫موارد زیر برای این افراد درنظر گرفته شود‪:‬‬ ‫‪ -1‬درصورت امکان‪ ،‬فعالیتهای شغلی این افراد تا پایان همهگیری‪ ،‬بهصورت دورکاری صورت پذیرد‪.‬‬ ‫‪ -2‬درصورت عدم امکان دورکاری‪ ،‬شرایط محیط کار برای این افراد بهگونهای فراهم گردد که حداقل‬ ‫تماس با سایر افراد را داشته باشد‪ .‬تغییر شغل موقت در محیط کاری و یا تغییر محل کار به محیطی‬ ‫با شرایط تهویه مناسبتر و کمجمعیتتر میتواند کمککننده باشد‪.‬‬ ‫‪ -3‬کارفرمایان شرایطی را جهت استفاده از مرخصی برای شاغلین فراهم مینمایند‪.‬‬ ‫‪ .3‬بازتوانی در شاغلین با سابقه کووید‪19-‬‬

‫تمامی شاغلین با احتمال ابتال به بیماری کووید‪ 19-‬با الزم است پس از طی دوران درمان و نقاهت‪ ،‬جهت‬ ‫بازگشت به کار براساس آخرین نسخه "راهنمای بازگشت به کار شاغلین با احتمال ابتال به کووید‪ "19-‬ابالغی‬ ‫از وزارت بهداشت مورد ارزیابی قرار گیرند و وضعیت شاغل برای بازگشت به کار مورد ارزیابی پزشکی قرارگیرد‪.‬‬

‫‪4‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫اقدامات کنترلی سالمت محیط و کار‬ ‫‪ .1‬بهداشت و حفاظت فردی‬

‫بهداشت فردی شاغلین‪:‬‬

‫‪ ‬از دست دادن و رو بوسی کردن با یکدیگر پرهیز شود؛‬ ‫‪ ‬استفاده از وسایل حفاظت فردی ماسک و دستکش و همچنین روپوش در تمام زمان های کشیک کاری‬ ‫برای تمام شاغلین الزامی می باشد؛‬ ‫‪ ‬تعویض ما سک و د ستکش در تواتر زمانی کوتاه و ش ست شوی دائمی د ست ها و ضدعفونی د ست ها با‬ ‫محلول های بر پایه الکل ضروری می باشد؛‬ ‫‪‬‬

‫ش ستن مرتب د ستها با آب و صابون مایع و یا ا ستفاده از مواد ضد عفونیکننده بر پایه الکل قبل از‬ ‫دست زدن به دهان‪ ،‬بینی و چشم و بعد از دست زدن به هر سطح و اشیاء و حتی گوشی تلفن و موبایل و‬ ‫بعد از دستشویی ضروری می باشد؛‬

‫‪ ‬رعایت فاصله با مشتریان و مراجعین و همکاران حداقل یک متر در هنگام ارائه خدمت ضروری می باشد؛‬ ‫‪ ‬در صورت مشاهده عالیم سرماخوردگی در شاغلین بایستی در منزل استراحت نموده و از رفتن به محل‬ ‫کار خود داری نمایند؛‬ ‫‪ ‬در زمان داشتن عالئم بیماری تنفسی بایستی از ماسک استفاده نموده و در صورت شدید شدن عالئم به‬ ‫مراکز درمانی مراجعه نمایند (مسووویولیت مدیریت افراد دارای عالئم بر عهده متصووودی و مدیر محل می‬ ‫باشد)؛‬ ‫‪ ‬نیروهای خدماتی در هنگام نظافت باید از لباس حفاظتی‪ ،‬ماسک‪ ،‬و دستکش استفاده نمایند؛‬ ‫‪ ‬استفاده از دستمال کاغذی هنگام عطسه یا سرفه کردن ضروری می باشد(در صورتیکه دستمال وجود‬ ‫نداشت از قسمت داخلی آرنج موقع سرفه و عطسه استفاده کنید)؛‬ ‫‪ ‬از د ستمال م شترک برای تمیز کردن میز و صندلی و سایر و سایل ا ستفاده نگردد‪( .‬ترجیحا"هر یک از‬ ‫کارکنان از دستمال نظافت شخصی استفاده نمایند و یا استفاده از دستمال نظافت یکبار مصرف)؛‬ ‫‪ ‬دستها قبل از شستشو یا ضد عفونی شدن نبایستی در تماس با چشم‪ ،‬بینی و دهان قرار گیرد؛‬ ‫‪ ‬از استعمال دخانیات خود داری شود؛‬ ‫‪ ‬دریافت وجه به صورت الکترونیکی با استفاده از دستگاه پوز و توسط خود مشتریان و یا یک فرد مجزا از‬ ‫شاغلین انجام گردد؛‬

‫‪5‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫‪ ‬مت صدی‪/‬مدیر‪/‬مالک موظف ا ست یک جعبه د ستمال کاغذی به منظور ا ستفاده شاغلین و م شتریان در‬ ‫کنار دستگاه کارت خوان محل صنفی(در صورت فروش در محل) قرار دهد؛‬ ‫‪ ‬کوتاه بودن ناخن از ضروریات رعایت بهداشت فردی می باشد‪.‬‬ ‫‪ ‬بهداشت فردی (برای مشتری)‪:‬‬ ‫‪ ‬ا ستفاده از و سایل حفاظت فردی ما سک و د ستکش در خارج از منزل برای افرادی که عالیم بیماری را‬ ‫دارند ضروری می باشد؛‬ ‫‪ ‬ش ستن مرتب د ستها با آب و صابون (طبق پیو ست شماره ‪ )2‬و یا ا ستفاده از مواد ضدعفونیکننده بر‬ ‫پایه الکل قبل از دسووت زدن به دهان‪ ،‬بینی و چشووم و بعد از دسووت زدن به هر سووطح و اشوویاه و حتی‬ ‫گوشی تلفن و موبایل و بعد از دستشویی ضروری می باشد؛‬ ‫‪ ‬از دست زدن به اشیاء و کاالهای غیر ضروری خود داری گردد؛‬ ‫‪ ‬رعایت فا صله با مت صدیان و شاغلین مراکز فوق حداقل یک متر در هنگام دادن سفارش و یا تحویل کاال‬ ‫ضروری می باشد؛‬ ‫‪ ‬از ارتباط دست با محصوالت موادغذایی و یا غذای آماده مصرف خود داری نمایید؛‬ ‫‪ ‬از د ست زدن م ستقیم و بدون د ستکش به و سایل و تجهیزات جدا سازی موادغذایی و توزین آن خود‬ ‫داری نمایید؛‬ ‫‪ ‬تا حد امکان از خرید نقدی (تبادل پول جهت هزینه کرد خرید) خود داری نمایید؛‬ ‫‪ ‬استفاده از دستمال کاغذی هنگام عطسه یا سرفه کردن ضروری می باشد(در صورتیکه دستمال وجود‬ ‫نداشت از قسمت داخلی آرنج موقع سرفه و عطسه استفاده کنید)؛‬ ‫‪ ‬دستها قبل از شستشو یا ضد عفونی شدن نبایستی در تماس با چشم‪ ،‬بینی و دهان قرار گیرد؛‬ ‫‪ ‬در صورت عدم پو شش د ست شما با د ستکش از لمس کردن م ستقیم دگمه های کارت خوان خود داری‬ ‫نمایید و یا حداقل از یک برگ دستمال کاغذی برای پوشش انگشت مورد نظر استفاده نمایید؛‬ ‫‪ ‬در هنگام نوشوویدن انوان نوشوویدنی از نی های یکبار مصوورف بسووته بندی شووده و یا لیوان یکبار مصوورف‬ ‫استفاده نمایید‪.‬‬ ‫‪ .2‬بهداشت موادغذایی‬

‫‪ ‬صرف غذا در حین کار ممنون است‬ ‫‪ ‬مواد غذایی فاقد بسته بندی حتما" باید پوشش بهداشتی داشته و در ظروف مناسب نگهداری گردند؛‬

‫‪6‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫‪ ‬مواد غذایی به صورت روباز و بدون پوشش مناسب از جمله آجیل و تخمه و موارد مشابه آماده به مصرف‬ ‫در تمامی مراکز فعال عرضه نشوند؛‬ ‫‪ ‬کلیه شیرینی ها در قنادی ها و شیرینی فرو شی ها بای ستی در داخل قف سه و ویترین و یا یخچال های‬ ‫شی شه ای در رؤیت م شتری نگهداری شود و از نگهداری مح صوالت قنادی در ف ضای باز بدون پو شش‬ ‫خود داری شود؛‬ ‫‪ ‬نگهداری و عرضه مواد غذایی در خارج از محل کسب خود داری شود و ممنون می باشد‪.‬‬ ‫‪ .3‬بهداشت ابزار و تجهیزات‬

‫‪ ‬کلیه تجهیزات در زمان عدم ا ستفاده در داخل قف سه و یا کابینت در دار نگهداری شود و از نگهداری در‬ ‫خارج قفسه و یا کابینت خود داری شود؛‬ ‫‪ ‬کلیه قفسه ها و میز کار و میز سرویس بطور مستمر بعد از پایان هر شیفت کاری که در دسترس مشتری‬ ‫و شاغلین قرار می گیرند شستشو و گند زدایی گردند؛‬ ‫‪ ‬وسایل نظافت پس از هر بار استفاده گندزدایی شود؛‬ ‫‪ ‬در صورت وجود رختکن و حمام‪ ،‬استفاده از وسایل بهداشتی شخصی ضروری است؛‬ ‫‪ ‬تعبیه ظروف حاوی مواد ضدعفونیکننده د ستها با پایه نگهدارنده به تعداد منا سب در سالن‪ ،‬سرویس‬ ‫های بهداشتی‪.‬‬ ‫‪ .4‬بهداشت ساختمان‬

‫‪ ‬از هواکش و باز گذاشتن درها و پنجرههای سالنها جهت بهره برداری از تهویه مطلوب استفاده شود؛‬ ‫‪ ‬کلیه ق سمت های مراکز صنفی به ویژه سالن سرو غذا‪ ،‬آ شپزخانه‪ ،‬نمازخانه و سرویسهای بهدا شتی‬ ‫بایستی بطور مستمر و در طول شبانه روز حتی در ساعات تعطیلی از تهویه مناسبی برخوردار باشد؛‬ ‫‪ ‬سرویسهای بهداشتی (حمام و توالت) به صورت مجزا و مستمرگندزدایی گردد؛‬ ‫‪ ‬قبل از کشیدن سیفون توالت فرنگی‪ ،‬درب آن را بگذارید تا میکروبها در هوا پخش نشوند؛‬ ‫‪ ‬سطوح دارای تماس مشترک شامل‪ :‬دیوار و کف‪ ،‬درها‪ ،‬دستگیره درها‪ ،‬میز و صندلی‪ ،‬شیرآالت‪ ،‬نرده پله‬ ‫ها‪ ،‬تخت‪ ،‬کمد‪ ،‬کابینت‪ ،‬گو شی تلفن‪ ،‬د ستگاههای کارتخوان و خودپردازها‪ ،‬کف پوشها‪ ،‬کلید و پریزها‪،‬‬ ‫وسایل عمومی و نظایر آن با دستمال تمیز و خشک شده و سپس گندزدایی گردد؛‬ ‫‪ ‬سیستم لولهکشی صابون مایع و دستمال کاغذی در توالتها و سرویسهای بهداشتی تعبیه گردد؛‬

‫‪7‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫‪ ‬دفع پ سماندها باید به شیوه بهدا شتی در سطلهای دردار پدالی صورت پذیرد و کلیه نیروهای خدماتی‬ ‫درخصوص جمعآوری و دفع پسماند رعایت تمامی مالحظات بهداشتی (جمعآوری پسماند در کیسههای‬ ‫پالستیکی محکم بدون درز و نشت) در آخر هر شیفت در دستور کار قرار دهند؛‬ ‫‪ ‬در محلهای تجمع نظیر نمازخانه گندزدایی در فواصل اقامه هر وعده نماز پیشبینی شود؛‬ ‫‪ ‬هوای آسانسور باید تهویه مناسب داشته باشد و مرتبا گندزدایی شود؛‬ ‫‪ ‬آبخوریها و آب سردکنها به صورت موقت تا اطالن ثانوی در تمام قسمت ها حذف و از سرویس خارج‬ ‫گردد؛‬ ‫‪ ‬گندزدایی محل ا ستراحت شاغلین در صورت وجود بای ستی بطور م ستمر حداقل یکبار بعد از هر شیفت‬ ‫کاری انجام شود؛‬ ‫‪ ‬داخل محل استراحت در طول شبانه روز از تهویه مناسب بایستی برخوردار باشد‪.‬‬

‫‪‬‬

‫نکات مهم‬

‫سطل زباله‪ ،‬د ستمالها‪ ،‬تِی‪ ،‬و سائل نظافت و گندزدایی سرویسهای بهدا شتی باید از و سایلی که برای‬ ‫مکانهای دیگر استفاده میشود‪ ،‬مجزا باشد؛‬

‫‪‬‬

‫در طول مدت نظافت مراقبت شود تا لباس‪ ،‬د ستکش و ما سک پاره ن شود و آ سیب نبیند و در صورت‬ ‫صدمه آنرا تعویض نمایید؛‬

‫‪ ‬نظافت را از یک نقطه آغاز و در طرف یا نقطه مقابل به پایان برسوووانید (تِی را به صوووورت مارپیر حرکت‬ ‫دهید)؛‬ ‫‪" ‬تِیهایی" که برای نظافت کف اتاقها و سالنها و غیره ا ستفاده می شود باید دارای چند " سَر" ا ضافی‬ ‫باشند؛‬ ‫‪‬‬

‫پس از ا ستفاده از پارچه ها‪ ،‬د ستمال نظافت و تِی‪ ،‬میبای ست در آب داغ ش سته و سپس در محلول آب‬ ‫ژاول بهمدت ‪ 30‬دقیقه غوطهور بماند‪ .‬بعد از آن در دمای اتاق خشکشده و برای استفاده آماده باشد‪.‬‬

‫‪ ‬در هنگام گندزدایی مراقب های الزم در خصوص برق گرفتگی و حریق بهعمل آید‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫از پاشیدن و ریختن محلولهای گندزدا روی سطوح و کلیدها‪ ،‬تجهیزات برقدار و مواد ناسازگار و با‬ ‫احتمال انفجار و آتش سوزی اجتناب شود‪.‬‬

‫‪8‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫آموزش بهداشت‬

‫روشهای آموزشی مناسب‬ ‫‪ ‬آموزش بهصورت مجازی (از طریق شبکههای مجازی‪ ،‬وبسایتها و ‪)...‬‬ ‫‪ ‬درصورتی که آموزش از مسیرهای مجازی امکانپذیر نبود از طریق چهره به چهره با رعایت فاصله‬ ‫حداقل یک متر و استفاده از ماسک توسط دو طرف بالمانع است‪.‬‬ ‫رسانههای مورد نیاز برای آموزش موضوعات مختلف‪( :‬موضوعات مورد آموزش در بند زیر درج شدهاست‪).‬‬

‫‪ ‬نصب استند و بنرهای اطالن رسانی‬ ‫‪ ‬نصب پوسترهای آموزشی‬ ‫‪ ‬درصورت امکان‪ ،‬ارسال پیامکهای آموزشی به گوشیهای همراه‬ ‫‪ ‬درصورت امکان‪ ،‬ارسال پیامهای آموزشی در گروههای مجازی مربوطه‬ ‫‪ ‬درصورت امکان‪ ،‬انتشار تیزر‪ ،‬اینفوگرافی یا موشنگرافی در فضای مجازی‬ ‫‪ ‬درصورت امکان‪ ،‬استفاده از صفحات نمایشی (‪ )led‬جهت پخش پیامها و تصاویر آموزشی‬ ‫موضوعات مورد آموزش برای گروههای هدف (نکته‪ :‬مطالب آموزشی جهت تولید رسانه مانند بنر‪ ،‬پوستر و ‪ ...‬در‬ ‫بخشهای دیگر همین راهنما موجود میباشد‪).‬‬

‫‪ ‬آشنایی با بیماری کرونا ویروس‬ ‫‪ ‬آشنایی با عالیم ابتال به این ویروس‬ ‫‪ ‬شناسایی افراد مستعد ابتال‬ ‫‪ ‬آشنایی با نحوه انتقال بیماری‬ ‫‪ ‬آشنایی با زمان و نحوه استفاده از وسایل حفاظت فردی‬ ‫‪ ‬آموزش مدت زمان ماندگاری ویروس بر روی سطوح‬ ‫‪ ‬آموزش آشنایی با نحوه پوشیدن و درآوردن وسایل حفاظت فردی‬ ‫‪ ‬آشنایی با نحوه صحیح دفع یا گندزدایی کردن وسایل‬ ‫‪ ‬آموزش نکات بهداشت فردی‬ ‫‪ ‬توصیه ماندن در خانه‬ ‫‪ ‬روشهای بهداشتی مراقبت از بیماران در منزل‬ ‫‪ ‬آموزش فاصلهگذاری اجتماعی‬ ‫‪ ‬معرفی سامانه ‪ 190‬و سامانه ‪4030‬‬ ‫‪9‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫‪ ‬سایر (با توجهبه موضوعات مندرج در این راهنما)‬ ‫نمونه فعالیتهای آموزشی‬ ‫‪‬‬

‫نصب استند یا بنرهای آموزشی برای بهکارگیری تمهیدات الزم در جهت مقابله با شیون کرونا ویروس‬ ‫در محل کار‬

‫‪ ‬نصب پوسترهای هشداردهنده درخصوص چگونگی انتقال بیماری کرونا‬ ‫‪ ‬نصب پوستر یا بنر راهنمای نحوه صحیح شستشوی دستها در محل کار خصوصا سرویسهای‬ ‫بهداشتی و محل سرو غذا‬ ‫‪ ‬آموزش نحوه استفاده از محلول ضدعفونیکننده دست به شاغلین‬ ‫‪ ‬نصب پوستر مرتبط با بیماری و توصیه ماندن در خانه درصورت وجود عالئم‬ ‫‪ ‬آموزش توصیههای مرتبط با نحوه صحیح عطسه و سرفه و استفاده از دستمال کاغذی یا آرنج‬ ‫‪ ‬آموزش اقدامات الزم جهت پیشگیری از ابتال به بیماری به کارکنان و مراجعهکنندگان‬ ‫‪ ‬نصب بنرهای آموزشی نحوه پیشگیری از انتقال بیماریهای تنفسی‬ ‫‪ ‬نصب پوستر آموزشی نحوه صحیح استفاده از تجهیزات حفاظت فردی‬ ‫‪ ‬نصب پوستر نحوه صحیح پوشیدن‪ ،‬درآوردن و دفع وسایل حفاظت فردی‬ ‫‪ ‬نصب بنر غربالگری و بیماریابی در محل نگهبانی و درب ورودی ساختمان‬ ‫‪ ‬نصب بنر ثبت نام و غربالگری در سامانه ‪salamat.gov.ir‬‬

‫‪ ‬بارگذاری پیامهای بهداشتی بر روی سایت و شبکههای مجازی‬ ‫‪ ‬نصب پوستر سامانه پاسخگویی شکایات وزارت بهداشت‪ ،‬درمان و آموزش پزشکی به شماره تلفن ‪190‬‬ ‫جهت اعالم موارد غیربهداشتی به سامانه مذکور‬ ‫‪ ‬نصب پوستر معرفی سامانه ‪4030‬‬

‫‪10‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫پیوست ‪ :1‬فرم خوداظهاری فرد جهت بازگشت به کار‬

‫اینجانب ‪ ..................................‬دارای کد ملی به شووماره‪ ............................‬شوواغل‪ /‬درحال تحصوویل در (واحد‬ ‫کاری‪ /‬سازمان ‪ .......................... )...‬دارای عنوان شغلی ‪ ......................‬اظهار مینمایم‪:‬‬ ‫‪ -1‬در سه روز اخیر عالئم زیر را نداشتهام‪:‬‬ ‫□تب‬

‫□لرز □سرفه □تنگی نفس‬

‫□گلودرد □بدن درد‬

‫□احساس خستگی و ضعف‬

‫□درد یا احساس سنگینی در قفسه سینه‬ ‫‪ -2‬سابقه تماس نزدیک (فاصله کمتر از ‪ 2‬متر) با فرد مبتال به کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) در دو هفته‬ ‫اخیر را نداشتهام‪:‬‬ ‫ مراقبت مستقیم فردی از افراد خانواده بیمار مشکوک‪ /‬محتمل‪ /‬قطعی کووید‪ 19-‬نمودهاست □‬‫ هر گونه تماس شغلی ( شامل همکار بودن یا همکالس بودن) با فرد مبتال به کووید‪ 19-‬در ف ضای ب سته‬‫مشترک (تماس بیش از ‪ 15‬دقیقه در فاصله کمتر از ‪ 2‬متر) □‬ ‫ همسفر بودن با فرد مبتال به کووید‪ 19-‬در وسیله نقلیه مشترک □‬‫‪ -3‬اطالعات سالمت و عالئم تنفسی خود را در سامانه ‪ salamat.gov.ir‬ثبت کردهام □‬

‫اینجانب ‪ ..................‬به کد ملی‪ ......................‬تعهد مینمایم درصورت بروز هرگونه عالئم تنفسی فوق‪ ،‬مراتب‬ ‫را به کارفرما‪ /‬نماینده معرفیشوووده از طرف کارفرما‪ ،‬اطالن دهم و نیز گواهی میکنم مجددا در سوووامانه‬ ‫‪ salamat.gov.ir‬ثبت نام نمایم و پاسووک کلیه پرسووشها را با هوشوویاری‪ ،‬دقت و صووداقت ثبت نمودهام و‬ ‫هرگونه عواقب ناشی از پاسک نادرست و خالف واقع‪ ،‬بهعهده اینجانب میباشد‪.‬‬ ‫نام و نام خانوادگی‬

‫امضا‬

‫تاریک‬

‫‪11‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫پیوست ‪ :2‬روش درست شستشوی دستها‬

‫دستها باید با آب گرم و صابون به مدت ‪ 20‬ثانیه به روش زیر شسته شوند‪:‬‬ ‫‪ -1‬دستها را مرطوب کنید‪.‬‬ ‫‪ -2‬از صابون مایع استفاده کنید‪.‬‬ ‫‪-3‬کف دستها را خوب به هم بمالید‪.‬‬ ‫‪ -4‬انگشتان را بشوئید‪.‬‬ ‫‪ -5‬مرها را بشوئید‪.‬‬ ‫‪ -6‬بین انگشتان را بشوئید‪.‬‬ ‫‪ -7‬آبکشی کنید‪.‬‬ ‫‪ -8‬با دستمال کاغذی خشک کنید (استفاده از حوله یکبار مصرف نیز مورد تاییداست)‬ ‫‪ -9‬شیر آب را با همان دستمال ببندید‪.‬‬ ‫‪ -10‬دستمال را در سطل زباله دردار بیندازید‪.‬‬

‫‪12‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫‪13‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫پیوست ‪ :3‬پوشیدن و درآوردن تجهیزات حفاظت فردی‬ ‫مراحل پوشیدن وسایل حفاظت فردی (‪ )PPE‬توصیهشده‬

‫نون ‪ PPE‬ا ستفاده شده ب سته به سطح پی شگیری در عفونتهای ا ستاندارد‪ ،‬تما سی‪ ،‬قطرهای و هوابرد ب سیار‬ ‫متنون است‪ .‬روش صحیح پوشیدن و درآوردن هر نون از این وسایل باید به افراد آموزش دادهشود‪.‬‬ ‫‪ .1‬روپوش‬

‫‪‬‬

‫تنه را از گردن تا زانوها‪ ،‬بازوها را تا انتهای مر دستان بپوشاند و دور کمر پیچانده شود‪.‬‬

‫‪‬‬

‫در پشت گردن و کمر گره میخورد‪.‬‬

‫‪ .2‬ماسک یا رسپیراتور‬

‫‪‬‬

‫اتصاالت ایمنی یا نوارهای االستیک در وسط سر و گردن قرار دهید‪.‬‬

‫‪‬‬

‫باند انعطاف پذیر را روی استخوان بینی وصل کنید‪.‬‬

‫‪‬‬

‫صورت و زیر چانه را بهطور مناسب پوشش دهید‪.‬‬ ‫‪ .3‬عینک یا شیلد صورت‬ ‫‪14‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫‪‬‬

‫روی صورت و چشمها و متناسب با آنها قرار بگیرد‪.‬‬ ‫‪ .4‬دستکشها‬

‫‪‬‬

‫تا روی مر را کامل بپوشاند که تا روی مر بند روپوش هم ادامه داشتهباشد‪.‬‬

‫‪‬‬

‫استفاده از روشهای کار ایمن برای محافظت از خود و محدودکردن انتشار آلودگی‪:‬‬ ‫ دستها را از چهره خود دور نگهدارید‬‫ با سطوح لمس شده کمی در تماس باشید‬‫ دستکشها را به هنگام پاره شدن یا آلودگی شدید عوض کنید‬‫‪ -‬بهداشت دست را رعایت کنید‬

‫‪15‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫مراحل درآوردن وسایل حفاظت فردی (‪ )PPE‬توصیهشده‬

‫روش های مختلفی برای درآوردن ایمن وسوووایل حفاظت فردی بدون آلوده کردن لباس‪ ،‬پوسوووت‬ ‫یا غشوواهای مخاطی با مواد عفونی بالقوه وجود دارد‪ .‬قبل از خارج شوودن از محل کار‪ /‬پایان شوویفت کاری‪،‬‬ ‫تمام وسایل حفاظت فردی درآورده و در سطل دربدار دور انداخته شود‪ .‬درصورت نیاز‪ ،‬از ماسک و دستکش‬ ‫جدید بعد از ترک محل کار استفاده شود‪ PPE .‬را بهترتیب مراحل زیر درآورید‪:‬‬ ‫‪ )1‬دستکش‬

‫‪‬‬

‫اگر د ستان شما هنگام درآوردن د ستکش آلوده شدهاند‪ ،‬بالفا صله د ستان خود را ب شویید یا از یک‬

‫ضدعفونیکننده دست استفاده کنید‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫با ا ستفاده از یک د ست د ستکش دار‪ ،‬ق سمت کف د ست دیگر را بگیرید و د ستکش اول را از د ست‬

‫خارج کنید‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫دستکش درآورده شده را با دستکش نگهدارید‪( .‬شکل اول از سمت چپ)‬

‫‪‬‬

‫انگ شتان د ست بدون د ستکش را زیر د ستکش د ست دوم در مر د ست ببرید و د ستکش دوم را نیز‬

‫خارج کنید‪( .‬شکل وسط)‬ ‫‪‬‬

‫دستکش را درون ظرف زباله قرار دهید‪.‬‬ ‫‪ )2‬عینک یا شیلد صورت‬

‫‪‬‬

‫سطح خارجی عینک یا سپر صورت آلوده است‪.‬‬

‫‪‬‬

‫اگر دست شما درحین درآوردن عینک یا سپر صورت آلوده شد‪ ،‬دست های خود را بالفاصله بشویید‬

‫و از یک ضدعفونیکننده دست استفاده کنید‪.‬‬ ‫‪16‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫‪‬‬

‫با بلند کردن نوار پشت سر یا گوش‪ ،‬عینک یا سپر صورت را از پشت درآوردید‪.‬‬

‫‪‬‬

‫اگر و سیله قابل ا ستفاده مجدد ا ست‪ ،‬در مخزن م شخص شده برای بازیافت مجدد قرار دهید‪ .‬درغیر‬

‫این صورت‪ ،‬در یک ظرف زباله رها کنید‪.‬‬ ‫‪ )3‬روپوش‬

‫‪‬‬

‫اگر دستهایتان هنگام درآوردن روپوش آلوده شده است‪ ،‬فورا د ستان خود را بشویید و از ضدعفونی‬

‫کننده دست استفاده کنید‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫بندهای روپوش را باز کنید و مراقب با شید که آ ستینها هنگام ر سیدن به بندها با بدن شما تماس‬

‫نداشته باشد‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫روپوش را از گردن و شانهها جدا کنید و فقط داخل روپوش را لمس کنید‪.‬‬

‫‪‬‬

‫روپوش را وارونه بهطوریکه داخل آن رو به بیرون باشد جمع کنید‪.‬‬

‫‪‬‬

‫بهصورت فشرده شده و تاشده داخل ظرف زباله قرار دهید‪.‬‬ ‫‪ )4‬ماسک‬

‫‪‬‬

‫قسمت جلوی ماسک آلوده است – دست نزنید‪.‬‬

‫‪‬‬

‫اگر درحین بردا شت ن ما سک‪ ،‬د ستان شما آلوده شد‪ ،‬د ستهای خود را بالفا صله ب شویید و از یک‬

‫ضدعفونیکننده دست استفاده کنید‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ابتدا بندهای پایین ماسک را باز کنید و سپس بندهای باالیی و بدون لمس کردن جلوی ماسک‪ ،‬آن‬

‫را از صورت جدا کنید‪.‬‬ ‫‪17‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫‪‬‬

‫ماسک را در یک ظرف زباله دربدار قرار دهید‪.‬‬ ‫‪ )5‬روپوش و دستکش‬

‫‪‬‬

‫اگر دستان شما هنگام درآوردن روپوش یا دستکش آلوده شد‪ ،‬بالفاصله دستان خود را با ضدعفونی‬

‫کننده دست حاوی الکل بشویید‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫جلوی روپوش را بگیرید و از بدن خود دور کنید تا بندها جدا شوووند و فقط با دسووتان دسووتکش دار‬

‫خارج روپوش را لمس کنید‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫هنگام درآوردن روپوش‪ ،‬آن را تا کنید و بهصورت یک بسته فشرده کنید‪.‬‬

‫‪‬‬

‫همانطور که لباس را درمیآورید‪ ،‬بهطور همزمان دسوووتکش را نیز درآوردید‪ .‬فقط قسووومت داخلی‬

‫دستکش و روپوش را با دست بدون حفاظت لمس کنید‪ .‬لباس و دستکش را درون یک ظرف زباله قراردهید‪.‬‬ ‫‪ )6‬بالفا صله بعد از درآوردن همه و سایل حفاظت فردی‪ ،‬د ستها را ب شویید یا از یک ضدعفونیکننده‬ ‫الکلی ‪ 70‬درصد استفاده کنید‪.‬‬

‫‪18‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫پیوست ‪ :4‬گندزداهای سطوح‬

‫نکات عمومی‬

‫از یک ماده گندزدایی مناسوووب با پایه کلر یا بر پایه الکلی اسوووتفاده‬ ‫کنید‪.‬‬ ‫از تماس کافی سطوح با ماده گندزدایی کننده مطمین شوید‪.‬‬ ‫زمان مورد نیاز برای اثرگذاری گندزداها ‪ 10‬تا ‪ 60‬دقیقه رعایت گردد‪.‬‬

‫مواد گندزدا‬

‫‪ .1‬مواد گندزدا و ضدعفونی بر پایه الکل دارای مجوز‬ ‫‪ .2‬مواد گندزدا و ضدعفونی بر پایه الکل دارای مواد کواترنر آمونیوم‬ ‫‪ .3‬مواد گندزدای اکسیدان نظیر پراکسید هیدروژن‬ ‫‪ .4‬سفیدکننده‬

‫نکات مهم در خصوص موادگندزدا ‪ .1‬الکل برای از بین بردن ویروسها موثر ا ست‪ .‬اتیل الکل ‪ 70‬در صد‬ ‫و ضووودعفونی بر پایه الکل دارای یک میکروب کش با طیف گسوووترده اسوووت و به طور کلی از ال کل‬ ‫ایزوپروپیل بهتر اسوووت‪ .‬الکل اغلب برای گندزدایی سوووطوح کوچک‬ ‫مجوز‬ ‫( به عنوان م ثال درپوش السوووتیکی و یال های دارویی مولتی پل دوز‪،‬‬ ‫ترمومترها)و گاهی سووطوح خارجی تجهیزات (مثل اسووتتوسووکو و‬ ‫ونتیالتورها) استفاده میشود‪.‬‬ ‫‪ .2‬بهدلیل قابلیت ا شتعال الکل ا ستفاده از آن برای گندزدایی سطوح‬ ‫کوچک محدود و در فضاهایی با تهویه مطلوب استفاده میگردد‪.‬‬ ‫‪ .3‬اسوووتفاده مکرر و طوالنی از الکل بهعنوان گندزدا میتواند باعث‬ ‫تغییر رنگ‪ ،‬تورم‪ ،‬سختشدن و ترکخوردگی الستیک و پالستیکهای‬ ‫خاص شود‪.‬‬ ‫‪ .4‬هنگام گندزدایی و نظافت‪ ،‬سووالنها باید خالی از افراد بوده و درها‬ ‫و پنجرهها باز گذاشووته شوووند و جهت تهویه بهتر اسووت هواکش نیز‬ ‫روشن باشد‪.‬‬ ‫‪ .5‬در هن گام گ ندزدایی مالح ظات الزم به منظور جلوگیری از خطر‬ ‫برقگرفتگی درنظر گرفته شود‪.‬‬ ‫‪ .6‬گندزداها باید با آب سرد یا معمولی تهیه گردد‪.‬‬ ‫‪ .7‬محلولهای گندزدا باید روزانه تهیه و استفاده شود (کارایی محلول‬ ‫پس از گذشت ‪ 24‬ساعت کاهش مییابد)‪.‬‬ ‫‪ .8‬امکانات الزم برای ش ست شوی مرتب د ستها و ا ستفاده از ما سک‬ ‫یکبار م صرف در طول شیفت (به ازاء هر شیفت حداقل ‪ 2‬ما سک) و‬

‫‪19‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫شووسووتشووو و گندزدایی روزانه لباس کار برای نیروهای خدماتی باید‬ ‫فراهم شود‪.‬‬ ‫نکات مهم در خصوص سفیدکننده ‪ .1‬گندزدایی قوی و موثر که ماده فعال آن هیپوکلریت سوودیم در از‬ ‫بین بردن باکتری‪ ،‬قارچ و ویروس از جمله ویروس آنفوالنزا موثر است‬ ‫اما به راحتی توسط مواد آلی‪ ،‬غیرفعال میشود‪.‬‬ ‫‪ .2‬گندزداها و سوووفیدکننده های خانگی (با ‪ 10‬تا ‪ 60‬دقیقه زمان‬ ‫تماس)‪ ،‬با هزینه کم و بهطور گسوووترده در دسوووترس اسوووت و برای‬ ‫گندزدایی سطوح در مراکز درمانی توصیه میشود‪.‬‬ ‫‪ .3‬با این حال سووفیدکنندهها غشوواهای مخاطی‪ ،‬پوسووت و مجاری‬ ‫تنف سی را تحریک میکند و تحت تاثیر گرما و نور تجزیه می شوند و‬ ‫بهراحتی با سووایر مواد شوویمیایی واکنش نشووان میدهند‪ .‬بنابر این‬ ‫سفیدکنندهها باید با احتیاط مصرف گردند‪.‬‬ ‫‪ .4‬اسوووتفاده نادرسوووت از سوووفیدکننده از جمله عدم رعایت میزان‬ ‫رقیق سازی توصیه شده (قویتر و ضعیفتر) میتواند اثرات آن را برای‬ ‫گندزدا کاهش دهد و باعث آسوویبدیدگی کارکنان مراقب بهداشووتی‬ ‫گردد‪.‬‬ ‫‪ .5‬برای تهیه و ا ستفاده از سفیدکننده رقیق شده رعایت موارد زیر‬ ‫ضروری است‪:‬‬ ‫ اسووتفاده از ماسووک‪ ،‬پیشبند ضوود آب و دسووتکش و عینک برای‬‫محافظت از چشم در برابرپاشیدن توصیه میشود‪.‬‬ ‫ محلولهای سفیدکننده در محلهای با تهویه مناسب مخلوط نموده‬‫و استفاده گردد‪.‬‬ ‫ سوووف یدکن نده با آب سووورد مخلوط گردد (آب گرم با عث تجز یه‬‫هیپوکلریت سدیم میگردد و آن را ناکارآمد مینماید)‬ ‫ از بهکار بردن سووفیدکنندهها بههمراه سووایر مواد شوووینده خانگی‬‫اجتناب گردد زیرا کارایی آن را کاهشداده و میتواند باعث واکنشهای‬ ‫شووویمیایی خطرناک شوووود‪ .‬بهعنوان مثال گازهای سووومی در هنگام‬ ‫مخلوط کردن سووفیدکننده با مواد شوووینده اسوویدی مانند موادی که‬ ‫برای تمیزکردن توالت اسوووتفاده میشوووود‪ ،‬تولید میگردد و این گاز‬ ‫می توا ند با عث مرگ یا جرا حت گردد‪ .‬در صوووورت لزوم اب تدا از مواد‬ ‫شووووینده اسوووتفاده نمایید و قبل از اسوووتفاده از سوووفیدکننده برای‬ ‫گندزدایی‪ ،‬کامال با آب بشویید‪.‬‬ ‫‪20‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫سوووفیدکننده ها موجب خوردگی در فلزات می گردند و به سوووطوح‬ ‫رنگشده صدمه میزنند‪.‬‬ ‫ از تماس با چشم باید خودداری گردد‪ .‬اگر سفیدکننده به چشم وارد‬‫گردد بالفاصووله باید به مدت ‪15‬دقیقه با آب شووسووته و با یک پزشووک‬ ‫مشورت گردد‪.‬‬ ‫ سفیدکننده رقیقن شده وقتی در معرض نور خور شید قرار میگیرد‬‫گاز سمی آزاد مینماید؛ بنابراین سفیدکنندهها باید در مکان خنک و‬ ‫دور از نور خورشید و دور از دسترس کودکان قرار داده شوند‪.‬‬ ‫ هیپوکلریت سدیم با گذ شت زمان تجزیه می شود برای اطمینان از‬‫اثربخ شی آن از سفیدکننده هایی که اخیرا تولید شده خریداری نموده‬ ‫و از ذخیره بیش از حد خودداری گردد‪.‬‬ ‫ اگر از سفیدکننده رقیق ا ستفاده کنید محلول رقیق شده را روزانه و‬‫تازه تهیه نموده و بر روی آن برچسووب تاریک رقیقسووازی قید شووود و‬ ‫محلولهای تهیه شده بال استفاده را بعد از ‪ 24‬ساعت دور بریزید‪ .‬مواد‬ ‫آلی موجب غیرفعالشدن سفیدکنندهها میگردد‪ ،‬بنابراین ابتدا سطوح‬ ‫آغشووو ته به مواد آلی با ید تمیز شوووده و ق بل از گ ندزدایی با ماده‬ ‫سفیدکننده عاری از مواد آلی گردد‪.‬‬ ‫ سفیدکننده رقیق شده را باید دور از نور خور شید و در صورت امکان‬‫در ظروف تیره رنگ و دور از دسترس کودکان نگهداری گردد‪.‬‬

‫‪21‬‬

‫معاونت بهداشت‬ ‫راهنمای گام دوم مبارزه با کووید‪( 19-‬کرونا ویروس) فاصلهگذاری اجتماعی و الزامات سالمت محیط و کار در کارگاه های تولید مواد غذایی‬

‫جدول ‪ -1‬راهنمای غلظت و مصرف هیپوکلریت سدیم‬

‫محلول اولیه‪ :‬عمده محلولهای سووفیدکننده خانگی حاوی هیپوکلریت سوودیم ‪ 5‬درصوود معادل )‪PPM‬‬

‫‪ )50000‬کلر قابل دسترس‬ ‫محلول تو صیه شده‪ :‬محلول ‪ 1:100‬از هیپوکلریت سدیم ‪ 5‬در صد تو صیه می شود ا ستفاده از ‪ 1‬ق سمت‬ ‫سفیدکننده به ‪ 99‬قسمت آب سرد لولهکشی (محلول ‪ 1:100‬برای گندزدایی سطوح)‬ ‫برای د ستیابی به غلظت منا سب هیپوکلریت سدیم‪ ،‬ن سبت سفیدکننده به آب را تنظیم کنید‪ .‬بهعنوان‬ ‫مثال‪ ،‬برای آمادهسووازی سووفیدکنندههای حاوی ‪ 2/5‬درصوود هیپوکلریت سوودیم‪ ،‬از دو برابر بیشووتر از‬ ‫سفیدکننده استفاده کنید (یعنی ‪ 2‬قسمت سفیدکننده به ‪ 98‬قسمت آب)‬ ‫کلر قابل دسووترس بعد از رقیقسووازی‪ :‬برای سووفیدکننده حاوی ‪ 5‬درصوود هیپوکلریت سوودیم یک محلول‬ ‫‪ ،1:100‬کلر قابل دسترس در حدود ‪ 0/05‬درصد یا ‪ 500‬پی پی ام خواهد بود‬ ‫محلولهای سفیدکننده شامل غلظتهای دیگر از هیپوکلریت سدیم با مقادیر متفاوتی تهیه خواهند شد تا‬ ‫رقت موردنظر حاصل گردد‬ ‫زمان تماس برای کاربردهای متفاوت‪:‬‬

‫‪ ‬سطوح غیرمتخلخل‪ :‬بیشتر یا مساوی ده دقیقه توصیه میگردد‬

‫‪ ‬گندزدایی از طریق غوطهور کردن اقالم‪ :‬زمان تماس ‪ 30‬دقیقه توصووویه میشوووود (برای تِی ها‪،‬‬ ‫دستمال‪ ،‬لباس‪ ،‬دستکش و نظایر آن)‬ ‫نکته‪ :‬سطوح باید از مواد آلی تمیز گردد (مانند تمیزکردن مدفون‪ ،‬استفراغ‪ ،‬ترشحات‪ ،‬خون یا دیگر مایعات‬ ‫بدن قبل از گندزدایی یا غوطهوری)‬ ‫جدول ‪ -2‬راهنمای تهیه مواد گندزدا‬

‫غلظت مورد نیاز‬

‫گندزدایی در دسترس‬

‫نسبت گندزدا به آب سرد‬

‫کلر قابل دسترسی ‪ 500‬پی‬ ‫پی ام یا ‪ 0/05‬درصد‬

‫آب ژاول ‪ 5‬درصد (‪ 50000‬پی پی‬ ‫ام کلر قابل دسترس دارد)‬

‫‪ 1‬واحد گندزدا ‪ 99‬واحد آب سرد‬

‫‪22‬‬

‫پیوست ‪ :5‬نکات مهم در پیشگیری از کرونا ویروس‬

‫‪ ‬قبل از خوردن و آشامیدن دستهای خود‬ ‫را تا باالی مر به مدت حداقل ‪ 20‬ثانیه با آب‬

‫‪‬هنگام عط سه و سرفه‪ ،‬دهان و بینی خود‬ ‫را با د ستمال کاغذی بپو شانید و د ستمال را‬ ‫در سطل زباله بیندازید؛‬

‫و صوووابون مایع بشوووویید و درصوووورت عدم‬ ‫دسترسی به آب سالم از مواد ضدعفونیکننده‬ ‫بر پایه الکل استفاده نمایید؛‬ ‫‪ ‬اگر عالئم سووورماخوردگی دارید در منزل‬ ‫استراحت کنید؛‬ ‫‪ ‬از ت ماس با افرادی که مریض هسوووت ند‬

‫‪‬ویروسها در هوای سوورد و خشووک انتقال‬

‫خودداری کنید‪ .‬از روبوسوووی و دسوووتدادن با‬

‫سریعتری دارند و باید هوای محیط مرطوب‬

‫افراد دیگر بپرهیزید (فاصله ‪ 1‬تا ‪ 2‬متر از افراد‬

‫نگهداشته شود؛‬

‫بیمار حفظ شود)؛‬

‫‪ ‬سطوحی که در تماس مکرر با آن هستید‬ ‫را گندزدایی نمایید؛‬

‫‪ ‬افراد بیمار و مشوووکوک حتما از ماسوووک‬ ‫استفاده نمایند؛‬ ‫‪‬سوویسووتم ایمنی خود را با مصوورف میوه و‬ ‫سبزیجات تازه تقویت نمایید؛‬

‫‪ ‬از دسوووتزدن به چشوووم‪ ،‬بینی و دهان‬ ‫خودداریکنید؛‬

‫‪‬به اطرافیان خود آموزش دهید؛‬