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Revista Notícias Médicas - Edição 146 Flipbook PDF

APM Santo Andre Novembro-Dezembro Edição 146


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Associação Paulista de Medicina Regional Santo André, Mauá, Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra

Novembro Setembro e Dezembro e Outubro de 2020 2018

Nº 133 146

EDITORIAL

Nova Gestão Notícias Médicas Órgão informativo da Associação Paulista de Medicina Regional de Santo André, Mauá, Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra. Endereço: Casa do Médico - Av. dos Andradas, 224 Santo André. Fones: (11) 4990-0366/ (11) 4990-0168 www.apmsantoandre.org.br [email protected] [email protected] Dr. Newton Ota Takashima Presidente Dr. Chady Satt Farah Vice-presidente Dr. Darly Pereira Junior Secretário Geral Dra. Daisy Baldez 1a Secretária Dr. Newton da Costa Brandão Sobrinho 1º Diretor de Patrimônio e Finanças Dra. Eliana Kiyomi Yamashita Vallejo 2º Diretor de Patrimônio e Finanças Dra. Olga Maria Castro Franco Goytia Diretora Social Dra. Nadjanara Dorna Bueno Diretora Científica Dra. Rosana Neves dos Santos Diretora de Comunicação Dr. Adriano Valente Diretor de Defesa Profissional Dr. Alderico Cabral de Sousa Viana Diretor de Cultura e Esporte Conselho Fiscal Efetivo Dr. Anto nio Carlos Lugli Dr. German Goytia Carmona Dra. Tatiana de Moura Guerschman Conselho Fiscal Suplente Dr. Wilson Roberto Davanzo Dr. Vanderley da Silva de Paula Dr. Alberto Arouca Monteiro Filho Delegados às Assembleias da APM Dra. Ariadne Stacciarini Dantas Dr. Thiago Brunelli Rezende da Silva Dra. Alice Lang Simões Santos Jornalista Responsável Sônia Macedo (Mtb. 15.787) Redação, revisão e fotos: Sônia Macedo (11) 99243-9320 Direção de Arte Alex Franco Diagramação Sergio Tanaka Assertiva Criativa Whatsapp (11) 99107-1442

Uma nova diretoria foi eleita em agosto, para fazer a gestão da nossa Regional de 2020 a 2023. Agradecemos a confiança que nos foi depositada e prometemos muito trabalho, visando bem representar os interesses da classe médica de Santo André, Mauá, Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra! Muitos dos diretores continuaram, agora em uma nova função, e outros entraram agora e somarão bastante; mas o que muda mesmo são as circunstâncias da nossa sociedade, que já vinham mudando gradualmente, mas neste ano tiveram uma forte quebra de paradigmas! Temos que ser resilientes e bem mais ágeis para conseguirmos atender à nova demanda da sociedade e à demanda do jovem médico, sem perder os valores plantados por gerações de médicos de nossa região.

ficas, sociais, esportivas, culturais e de defesa profissional que promoveremos com frequência. Os associados nos ajudarão muito participando das atividades, nos orientando e nos cobrando! Está havendo um forte alinhamento entre as regionais do ABC, com a APM Estadual e com a AMB. Ao mesmo tempo em que isso nos permite melhores ações, também nos dá uma responsabilidade muito maior, de bem aproveitar essas circunstâncias favoráveis. Na mesma linha, já começamos a buscar aproximação com diversas entidades de saúde da nossa região, pois entendemos que o mercado de saúde, como um todo, está aquém de onde deveria estar, e esta união é fundamental para esse reposicionamento.

“Se eu cumprir este juramento com fidelidade, que me seja dado gozar felizmente da vida e da minha profissão...!!”

Estaremos atentos a essas demandas e tentaremos ir de encontro a elas, e a participação da classe médica fará total diferença em nossas orientações. Que essa participação se dê nas mídias sociais, que estamos incrementando, nos eventos presenciais ou por videoconferência que faremos, nas ações cientí-

Estes são conceitos gerais que pavimentarão os caminhos desta gestão; são caminhos trabalhosos que não tem fim, mas não pouparemos esforços em avançar o quanto pudermos, pois sabemos o bem que podem trazer para nossos colegas e para toda a população da nossa região. E contamos com muita participação de todos. “Se eu cumprir este juramento com fidelidade, que me seja dado gozar felizmente da vida e da minha profissão...!!”

Dr. Newton Ota Takashima

Presidente da Associação Paulista de Medicina Santo André, Mauá, Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra

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Novembro e Dezembro de 2020

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ASSEMBLEIA

Posse oficial da nova Diretoria

A nova Diretoria da Associação Paulista de Medicina Santo André, Mauá, Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra, gestão 2020/2023, tomou posse oficial em Assembleia Geral virtual, realizada em 9 de novembro de 2020, às 21h. A reunião foi aberta pelo presidente do exercício que se encerrava, Dr. Adriano Valente, que após agradecer o trabalho competente desenvolvido pelos seus diretores, passou o bastão para o presidente eleito no pleito 2020, Dr. Newton Ota Takashima. “Reitero a gratidão pelas pessoas que conheci, seus propósitos nobres, suas gentilezas, condutas éticas e suas entregas voluntárias em defesa da nossa instituição”, exaltou Dr. Adriano, que comandará a Diretoria de Defesa Profissional na nova gestão. “Estou confiante em ver a qualidade e competência dos colegas que se propuseram a assumir a tarefa de conduzir nossa amada APM pelos próximos anos”, endossa Dr. Adriano. Para o novo presidente, são muitos os desafios que os membros da diretoria para o triênio 2020/2023 terão pela frente. Entre eles, e um

dos mais importantes, mostrar aos médicos jovens os impactos positivos que o associativismo pode trazer para a categoria. “Independente do Covid, o mundo vem sofrendo diversas mudanças, ficando cada vez mais dinâmico e competitivo, principalmente para os jovens. Nossa associação tem que acompanhar isso e é nossa obrigação encontrar os pontos de interesse dos médicos novos, que estejam alinhados com os valores que nossa profissão exige”, analisou Dr. Newton. Na reunião, o novo presidente apresentou cada diretor e as competências e metas principais da diretoria correspondente, como a criação de plataforma para o desenvolvimento online de eventos nas diversas áreas de atuação da APM Santo André, com especial atenção aos eventos da área científica. “Temos que acer tar um mix de eventos presenciais e à distância que bem atenda todos os nossos associados, e sempre com uma diferenciação de um evento comum de internet.”

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DIA DO MÉDICO

Dia do Médico é festejado com belíssima live Em tempos de pandemia e isolamento social vale a criatividade para manter viva a tradição e o brilho de datas importantes, como o Dia do Médico. Mas como comemorar sem uma festa de forma presencial? A Diretoria da Associação Paulista de Medicina Santo André, Mauá, Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra mostrou que sabe como marcar forte uma data. Superando todas as expectativas, a Diretoria promoveu uma grande e descontraída festa online, cujo ponto em destaque foi uma emocionante homenagem a todos os médicos que estão na linha de frente do combate ao Covid-19. O dia escolhido para levar ao ar essa live tão especial não poderia ser outro que a própria data oficial do Dia dos Médicos, 18 de outubro. Iniciada às 17h30, com transmissão pelo Facebook da APM Santo André, a live foi apresentada por um dos maiores mágicos do Brasil, o Paul Arthur Friedericks, conhecido como Paul&Jack, com a coparticipação dos atores Irineu Justino da Silva e

Jeferson Douglas dos Santos. Por trás de tudo isso, uma grande equipe de profissionais de áudio, vídeo e técnicos, todos seguindo com rigor os protocolos de segurança do Covid-19. Entre truques de mágicas envolvendo diretores, o roteiro foi entremeado com gravações de cenas reais e comoventes de atendimento a pacientes com Covid-19 em hospitais da região, depoimentos de representantes de diversas classes profissionais envolvidas nesse trabalho, apresentação da nova diretoria e hobbies de vários médicos. A live também teve a tradicional e merecida homenagem aos médicos associados com 50 anos de formados (ver matéria na página 5). Além do atual presidente, Dr. Newton Ota Takashima, participaram da live os diretores: Dra. Nadjanara Dorna Bueno, Dra. Alice Lang Simões Santos, Dra. Ariadne Stacciarini Dantas Melo e Dr. Alderico Cabral de Sousa Viana. Destaque para a participação da Gestora Médica do Sabin de São Caetano, Dra Luciana de Paiva Nery Soares. A live contou com o apoio de três grandes parceiros da APM Santo André:

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APM Santo André presta merecida homenagem aos médicos com 50 anos de profissão Como tradicionalmente acontece em todas as comemorações do Dia do Médico, o roteiro da live reservou espaço para merecida homenagem aos cinco médicos sócios da entidade que completaram o jubileu do exercício da medicina. Cada homenageado ganhou belíssimo boton de ouro com esmeralda no formato do símbolo da medicina - uma serpente enrolada em um bastão de Esculápio. Acompanhe os homenageados e fique por dentro dos seus principais detalhes de vida:

Dr. Rildo Oliveira Veras Nasceu em Campina Grande, em 1944. Formouse em Medicina na Universidade Federal de Pernambuco, em 1970. Fez Residência Médica em Nefrologia e em Medicina Ocupacional. Exerceu Medicina Ocupacional em várias empresas do ABC e Nefrologia no SUS de Santo André. Aposentou-se em 1998 e continua morando em Santo André com a esposa Elair. Tem duas filhas: Raissa, psiquiatra, e Ryanna, Procuradora da República, em SP. Tem um neto, chamado Caio. Dr. Afonso Oetting Junior Nasceu em Santo André, em 1945. Ingressou em medicina na Unicamp. Fez Residência, Mestrado e Doutorado em Clínica Cirúrgica, na USP. É especialista em Cirurgia Geral, do Aparelho Digestivo, Torácica e Oncológica e é especialista em Terapia Intensiva. É Professor Adjunto da Faculdade de Medicina da FUABC. Reside com a esposa Luci, em Santo André, e clinica no consultório e no HE Mário Covas. “A prática da Clínica Cirúrgica ensinou-me a ter mais fé, esperança e misericórdia do irmão sofredor” Dr. Paulo Yoshida Formado em Medicina pela Universidade Federal Fluminense, em 1970. Fez Residência em Ortopedia e Traumatologia no Hospital Central do Instituto de Assistência Médica dos Servidores do Estado da Guanabara. Veio para Santo André, em 1973. Foi Chefe do Setor de Perícia Médica

do INSS, da Agência de São Caetano. Trabalhou 30 anos no Hospital Beneficente São Caetano, 10 deles como Diretor Clínico. “Vim, vi e venci...” Dr. Eugene Tarapanoff Nasceu em Vorsfelde, Alemanha, em 1945. Sua família veio para São Paulo, em 1949, e mudouse para Brasília, em 1958, onde ele entrou na primeira turma de Medicina da Universidade de Brasília, em 1965. Fez Residência Médica em Pediatria no Hospital de Base de Brasília, sendo vice-presidente da Associação Nacional de Médicos Residentes. Voltou para São Paulo, em 1973, casou-se com a também pediatra Ana Maria, com quem teve três filhos: Fabíola, Clarissa e Renê. Em 1974, começou a trabalhar no ABC, em empresas privadas e para as prefeituras de São Caetano, Santo André e Mauá. Por mais de 30 anos foi pediatra no HM Brasil. “Meu lema é: Perseverança!” Dr. Remo Randi Jr. Nasceu na Maternidade São Paulo, em 1946. Estudou em Santo André até ingressar na Faculdade de Ciências Médicas de Botucatu. Fez Residência de cirurgia no Hospital do Servidor Público Estadual, onde ficou sete anos como preceptor. Foi professor na Faculdade de Medicina do ABC, chegando ao cargo de presidente da Curadoria. No Hospital Municipal de SA (CHMSA), foi diretor e ajudou a montar o Internato e a Residência Médica. Ingressou no HM Brasil, em 1971, onde continua atendendo, e foi recentemente internado por Covid-19.

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GESTÃO 2020/2023

Nova Diretoria A revista digital Notícias Médicas apresenta a Diretoria que cuidará com muito empenho dos rumos da Associação Paulista de Medicina Santo André, Mauá, Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra no triênio 2020/2023. O trabalho envolve várias áreas, entre elas: Científica, Social, Cultural e de Defesa Profissional. Conheça a Diretoria, visite a ampla e moderna sede da entidade, situada na Av. dos Andradas, 224, em Santo André, prestigie as atividades. Sua participação faz toda a diferença!

Dr. Newton Ota Takashima Presidente Especialidade: Administração em Saúde CRM/SP: 54307

Dr. Newton da Costa Brandão Sobrinho 1º Diretor de Patrimônio e Finanças Especialidade: Pediatria CRM/SP: 58661

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Dr. Chady Satt Farah Vice-Presidente Especialidade: Endocrinologia CRM/SP: 26543

Dra. Eliana Kiyomi Yamashita Vallejo 2ª Diretora de Patrimônio e Finanças Especialidade: Cirurgia e Ecografia Vascular CRM/SP: 83661

Dra. Olga Maria Castro Franco Goytia Diretora Social Especialidade: Ginecologia CRM/SP: 21020

Dra. Nadjanara Dorna Bueno Diretora Científica Especialidade: Hematologia CRM/SP: 23537

Dra. Rosana Neves dos Santos Diretora de Comunicação Especialidade: Alergologia e Imunologia CRM/SP: 68816

Dr. Adriano Valente Diretor de Defesa Profissional Especialidade: Medicina Nuclear CRM/SP: 85996

Novembro e Dezembro de 2020

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Dr. Alderico Cabral de Sousa Viana Diretor de Cultura e Esporte Especialidade: Medicina do Trabalho CRM: 18249

Dr. Darly Pereira Junior Secretário Geral Especialidade: Ginecologia CRM/SP: 35389

Dra. Daisy Baldez 1ª Secretária Especialidade: Otorrinolaringologia CRM/SP: 42707

Dr. Antonio Carlos Lugli Conselheiro Fiscal Efetivo Especialidade: Endocrinologia CRM/SP: 34512

Dr. German Goytia Carmona Conselheiro Fiscal Efetivo Especialidade: Clínica Geral e Nefrologia CRM/SP: 17155

Dra Tatiana de Moura Guerschman Conselheira Fiscal Efetiva Especialidade: Ortopedia e Traumatologia CRM/SP: 113871

Dr. Wilson Roberto Davanzo Conselheiro Fiscal Suplente Especialidade: Pediatria CRM/SP: 38645

Dr. Vanderley da Silva de Paula Conselheiro Fiscal Suplente Especialidade: Angiologia e Cirurgia Vascular CRM/SP: 56514

Dr. Alberto Arouca Monteiro Filho Conselheiro Fiscal Suplente Especialidade: Pneumologia e Intensivista CRM/SP: 55815

Dra. Ariadne Stacciarini Dantas Delegada às Assembleias da APM Especialidade: Cardiologia CRM/SP: 81179

Dr. Thiago Brunelli Rezende da Silva Delegado às Assembleias da APM Especialidade: Otorrinolaringologia CRM/SP: 117.787

Dra. Alice Lang Simões Santos Delegada às Assembleias da APM Especialidade: Pediatria CRM/SP: 20794

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ASSESSORIA JURÍDICA

ATUALIZAÇÃO CIENTÍFIC

Responsabilidade do Poder Público na proteção de dados pessoais Alexandre H. Moretti Cammarosano Kopczynski Advogado atuante em regulação e contratação pública e relacionamento público-privado, colaborador do escritório Barros de Moura & Dominiqueli Pereira Advogados Associados, prestador da APM Santo André

Desde que vivemos em sociedade, as estruturas de Poder concentram dados particulares das pessoas com quem mantém relação. Informações quanto ao nome, filiação, nacionalidade, estado civil, dentre outros registros, como os relativos à aquisição de bens e direitos, sempre estiveram à disposição e de livre acesso àqueles investidos das prerrogativas de governo, costumeiramente manejados ao bel prazer de quem os detinha. Com o desenvolvimento das sociedades, direitos foram sendo consagrados, inicialmente, com o intuito de limitar a atuação do Estado. Neste contexto, o direito à privacidade ou intimidade foi obtendo profundidades que o fizeram ultrapassar a concepção originária de restrição da interferência estatal na vida dos indivíduos, para um aspecto voltado aos mecanismos do próprio cidadão controlar e fiscalizar a utilização de suas informações pessoais pelos entes públicos. Atualmente, presenciamos o ápice da busca pela preservação do direito à intimidade. O intenso fluxo de informações próprio da sociedade da informação, aliado a vazamentos de dados secretos governamentais que dão conta de um verdadeiro “panóptico” moderno decorrente da utilização incontrolada dos dados pessoais. Imerso a esse cenário é que entrou

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em vigência, parcial, a Lei Geral de Proteção de Dados no Brasil – LGPD (Lei n.º 13.709/2018). Porém, não é o primeiro instrumento normativo a disciplinar o manejo de dados pessoais no direito brasileiro. A própria Constituição Federal de 1988 dispõe que “todos têm direito a receber dos órgãos públicos informações de seu interesse particular” (art. 5º, XVIII). A LGPD disciplina a proteção de dados, físicos e digitais, inclusive prevendo responsabilidade aos que não se adequem às suas disposições. E esse dever de observância também se vê em face ao Estado. Condutas como disponibilizar “informações claras e atualizadas (...) em veículos de fácil acesso, preferencialmente em seus sítios eletrônicos” e tratamento e uso de dados pessoais sempre visando a finalidade pública do Estado (art. 23); recebimento, análise e resposta a requerimentos dos cidadãos (arts. 18 e 20), deverão ser observadas pelo Poder Público, sob pena de aplicação de sanções das mais diversas, seja ao ente ou ao agente responsável. Por fim, vale ressaltar que a LGPD se impõe também às empresas privadas (como consultórios, clínicas, hospitais e planos de saúde) e a própria população (médicos frente aos dados de seus pacientes), que deverão se adequar, cada um à sua medida.

Alterações cardíacas na infecção pelo Sars Cov 2 Dr. Ricardo Ragognete Cardiologista titulado pela SBC desde 2009. Coordenador do serviço de emergência H. E Mario Covas – FMABC

Inúmeros são os desafios quando a pauta é sobre COVID-19 e a associação com o sistema cardiovascular. Embora a inflamação sistêmica e complicações pulmonares possam resultar em morbidade e mortalidade, as complicações cardiovasculares quando presentes aumentam a taxa de mortalidade em até 40% dos casos. O artigo propõe uma visão geral das complicações associadas com SARS- CoV-2 e sistema cardiovascular ( SCV ), incluindo miocardite, infarto agudo do miocárdio (IAM), insuficiência cardíaca aguda (ICC) e eventos tromboembólicos venosos (TEV). Um dos fatores da lesão do SCV é o desequilíbrio do sistema renina - angiotensina secundária ao vírus e relacionada à enzima de conversão da angiotensina 2 (ECA2), a qual está presente em altas concentrações no pulmão e no coração e é o receptor funcional para o SARS- CoV-2, o qual, por meio dessa ligação, invade a célula hospedeira.

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CA

A lesão miocárdica pode ser atribuível à diminuição da atividade da ECA2 devido ao SARS-CoV2. O papel protetor da ECA2 no SCV já é apoiado por amplas e sólidas evidências. A angiotensina 1-7 (Ang 1-7), convertidas pela ECA2 a partir da angiotensina 2 (Ang II), tem efeitos benéficos antiproliferativo, antifibrótico e apoptótico, promovendo a vasodilatação e além de outros efeitos protetores no SCV, incluindo antiateroesclerótico assim como a melhora da disfunção endotelial relacionada à síndrome metabólica.

Infarto agudo do miocárdio ( IAM): A inflamação sistêmica grave aumenta o risco de doença aterosclerótica ruptura de placa e IAM. Devido à extensa inflamação e hipercoagulabilidade, o risco de IAM é aumentado em pacientes infectados. O tratamento do IAM é controverso em pacientes com COVID-19. Após a confirmação do diagnóstico, o cateterismo cardíaco deve ser considerado em casos de IAM com supradesnivelamento segmento ST-T ou hemodinamicamente instáveis, caso contrário a terapia conservadora pode ser suficiente.

Outro fator da lesão do SCV é a “tempestade inflamatória”, iniciada pela invasão dos cardiomiócitos que causa edema, degeneração e necrose destes. Após a lise celular, são liberadas citocinas pró-inflamatórias, como interleucina (IL) 1 e 6, fator de adesão endotelial, fator de necrose tumoral, interferon que resultam na superativação da resposta imunológica, levando à instabilidade das placas ateroscleróticas coronárias. Esse cenário pode predispor a síndrome coronariana aguda devido à aterotrombose em um ambiente inflamatório induzido pelo vírus com disfunção microvascular e com aparecimento de microtrombos ou lesão vascular e miocárdica não isquêmica devido à tempestade de citocinas proinflamatórias

Insuficiência cardíaca aguda (ICC): Um estudo mostrou que a ICC pode estar presente como manifestação inicial (19%) ou ocasionar a descompensação da doença de base naqueles portadores de cardiopatia estrutural (33%). Atualmente, considera-se que a ICC pode advir tanto da própria lesão miocardica aguda quanto da exacerbação da ICC não diagnosticada anteriormente. Pacientes nestas condições têm risco aumentado de mortalidade por todas as causas.

Miocardite: Doenças virais anteriores, incluindo coronavírus da síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS-CoV), foram associadas à lesão miocárdica e miocardite com elevação da troponina, provavelmente devido ao aumento estresse fisiológico cardíaco, hipóxia ou lesão miocárdica direta. A troponina representada como um biomarcador de agressão miocardica pode estar elevada em até 17% dos pacientes hospitalizados e 30 % daqueles admitidos na UTI. Estudos sugerem que até 7% das mortes relacionadas com COVID-19 foram devido à miocardite. Alterações no ECG e ecocardiográficas são marcadores de gravidade da doença e estão correlacionados com piores resultados. As elevações da troponina em pacientes com infecção por COVID-19 foram diretamente associadas a um maior risco de resultados adversos, incluindo mortalidade.

Tromboembolismo venoso (TEV): Inflamação sistêmica, estado de hipercoagulabilidade são todos fatores potenciais que contribuem para o aumento do risco de TEV. Uma das maiores preocupações dessa ligação entre trombose sistêmica e Covid-19 diz respeito à identificação de uma forte ligação entre parâmetros anormais de coagulação (produtos de degradação da fibrina – dimero de mortalidade). Evidências mais recentes sugerem que a anticoagulação com heparina de baixo peso molecular está associada à redução da mortalidade em casos graves ou naqueles com valores de dímero D maior que 6x vezes o limite superior do normal.

Referências: 1- Cardiovascular complications in COVID-19 Department of Emergency Medicine, Rush University Medical Center, USA 11 April 2020 2- COVID-19 can affect the heart September 23, 2020 Science 370.

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ESPAÇO CULTURAL

Batidas de um coração Poesia escrita pelo Diretor de Cultura e Esporte, Dr. Alderico Cabral de Sousa Viana, apresentada no Grupo Médico do Cafezinho Literário do ABC - Agosto/2011

Batidas rápidas Batidas lentas Batidas fortes Batidas fracas Assim bate um coração

Oh coração! Cadê tua energia? Teu ritmo, tua paixão? Tua cadencia e simetria Para haver combinação Dos movimentos regulares Que se formam na canção

Com poesia e alegria Sem ódio ou rancor Sem nenhum ressentimento Bate apenas por amor

Se o ritmo é irregular Se chama arritmia Está doente ou cansado Bate sem energia Sem força e definição Bate bate coração

De mistério e duvidas, também Sentimentos variados De alegria ou tristeza As vezes misturados Outras vezes combinados Sem saber a direção Bate bate coração.

Com arritmia ou não Bate iluminado Criativo e inspirado Bate bate coração Com beleza e dedicação

Este músculo É muito forte Aguenta muita tensão Bate com precisão Manda sangue pro pulmão Pra outros órgãos também Alimenta células e mais células Por isso não bate em vão Bate bate coração

Tum Tac, Tum Tac Assim bate um coração Cheio de gratidão De amor e doação

Este músculo é generoso Tem grande ramificação Todo sangue ele doa Sem nenhuma explicação Todo corpo ele nutre Este importante órgão Só para pra descansar Naquele que terminou Aqui na terra, sua missão

Toda pessoa amada De tanto querer bem Quase sempre se mantém

Bate sempre apaixonado Mesmo que bata errado

ANIVERSARIANTES

Janeiro 1 2 4 4 4 4 4 5 5 6 7 7 7 9 9 11 12 12 13 14 15 15 17 17

Reinaldo Ernani Milton Takashi Nakamura Carlos Eduardo da Silva Jordão Giovana Mortari Delia Gustavo Lagrega Venys Jose Osmar Cardoso Marcos da Conceição Castro Lucyana Rocco Massucatto Maira Kaizer Janetti Perusso Calmon Roberta Girelli Jayme Cipele Lucas Quaglia Timbo Pamella Andrade De Oliveira Cesar Augusto Gollner Voto João José Tadeu F. de Vasconcelos Humberto de Albuquerque e Silva Lauro Bernardes Lebrao Leonardo Miranda de Vasconcelos Tatiane das Graças O. Vasconcelos Melina Pitarello Angela M. L. B. de Camargo Arruda José Roberto Rebelo Marcondes Daniela Esperini Guimarães Fernando Ricardo Dias do Amaral

Fevereiro 17 15 16 19 19 20 21 21 21 21 21 23 24 24 26 27 28 28 29 30 30 31 31

Karen Akemi Campello Fukuma Luiz Alberto Da Silva Joao Baptista Martins Bagnariolli Caio Williams Castro Junior Daniela Pukenis de C. Neves Bruna Muniz Alvarez Afonso Oetting Junior Alexandre Luiz Seo Bruna Craveiro de Oliveira Emilio Facin Maria de Lourdes G Falcao Belo Caio Ivo de Almeida Maria Carolina Albino Moreira Murilo Brambilla Alakaki Ronaldo Antonio Giusti Thais Montero Gustavo Bigliazzi Moreira Luiz Fernando Valente Rebelo Livia Bacha Ribeiro Bianca Cristina Araujo Rama Ulissis Delgado Crizostomo Cassia Regina Sopelete Paganini Pedro Henrique H. Cacozza de Souza

1 1 2 2 2 3 3 4 4 5 5 5 6 6 6 6 7 7 7 8 8 9 9 10 10 10 11 12 12 12 12 12 12 13 13

Breno Prado Goncalves Lilian Cisi Peliello Desire Carlos Callegari Pedro Luiz Serrano Uson Junior Savio Rinaldo Ceravolo Martins Edson Rossini Iglezias Ingrid Konieczniak Junca Adriana De Carvalho Marcelo Prazeres de Araujo Vivianne Pellegrino Rosa Eugene Tarapanoff Yan Cachoni Sen Reinaldo Sacco Homero Nepomuceno Duarte Renato Matsumoto Elver Colombo Tayna Rodrigues Wandeur Isaac Kleiman Priscila Paula Priori Alessandro Massayuki Fujita Roseli Monici De Paula Machado Tatiana de Moura Guerschman Aline Biral Zanon Haruco Okumura Julio Antonio Patricia Cristina Loureiro Dionigi Fabio De Oliveira da Silva Felipe Robles Alvarez Osmir Geraldo Pazeto Eliani Gloria Jose Carlos Zaggo Dandara Costa Lima de Souza Mariana Nobrega Meireles Andressa Macedo Paiva Rodrigues Willy Pasuld Junior

14 14 14 15 15 15 16 16 17 17 18 18 18 19 20 20 20 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 24 26 26 27 27 28 28

Luiz Carlos Prado dos Santos Alessandra Antonio Cobra Carlos Alberto Franchin Junior Fernando Correa Roca Flavia Kallas Rodrigues de Carvalho Luis Gustavo Onoda Tomikawa Amanda Wictky Fabri Orlando Salgado de Souza Filho Cesar De Carvalho Stocco Joao Theodoro de Medeiros Neto Antonio Tancredi Neto Luiz Felipe Ribeiro Cordoni Mariana Thomaz Bacchim Jorge Brasil Leite Cesar Augusto Rizzo Edmir Choukri Cherit Heloa Helena Guerra Maida Ossamu Taniguchi Raul Martins Vaz Henriques Odair Ferraro Odair Marcos Branco Renata Medeiros de Oliveira Reis Diego Martin Azambuja Jaime Remo Randi Junior Juliana Carla Barbosa Fornazier Andre Luiz Bento Xavier Vitor Breseghello Cavenaghi Vera Helena De Aguiar Freire de Mello Pedro Henrique Ramos Q da Silva Halide Casaca Nobre Leticia Zaccaria Prates de Oliveira Monica Patricia Montan Montano Alberto Sergio Cangucu Pierro Elen de Assuncao

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ATESTADOS MÉDICOS A APM fornece formulários de atestados médicos e de saúde ocupacional, impressos e digitais, para médicos, consultórios, clínicas, hospitais e empresas. Site: apm.org.br CLASSIFICADOS GRATUITOS Sócios tem espaço na revista Notícias Médicas para anunciar venda, locação etc. PLANOS DE SAÚDE A APM e a Qualicorp proporcionam ao médico associado os melhores planos de saúde coletivo por adesão, com condições especiais de preço e

Bem-vindo ao Clube de Benefícios APM. Aqui você fica por dentro de todas as parcerias que fazemos para oferecer a você as melhores ofertas de produtos e serviços de empresas parceiras, em condições diferenciadas, com alcance nacional e local.